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新生儿

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新生儿

什么是新生儿

新生儿,指的是胎儿娩出母体并自脐带结扎起,至出生后满28天的这一段时间。

新生儿的健康标准

新生儿健康十标准经过专家们的研究认为,新生儿健康应具有十个方面的标准。现录如下,供父母亲们参考。

1、新生儿降生后先啼哭数声,后开始用肺呼吸。头两周每分钟呼吸40-50次。

2、新生儿的脉搏以每分钟120-140次为正常。

3、新生儿的正常体重为3000-4000克,低于2500克属于未成熟儿。

4、新生儿头两天大便呈黑色绿粘笛状,无气味。喂奶后逐渐转为黄色(金黄色或浅黄色)。

5、新生儿出生后24小时内开始排尿,如超过或第一周内每日排尿达30次以上,则为异常。

6、新生儿体温在37-37.5℃之间为正常。如不注意保暖,体温会降低到36℃以下。

7、多数新生儿出生后第2-3天皮肤轻微发黄,若在出生后黄疸不退或加深为病态。

8、新生儿出生后有觅食、吸允、伸舌、吞咽及拥抱等反射。

9、给新生儿照射光可引起眼的反射。自第二个月开始起视线会追随活动的玩具。

10、出生后3-7天新生儿的听觉逐渐增强,听见响声可引起眨眼等动作。

新生儿出生时评估

1、目的:

① 判断新生儿的重要生命体征有无异常,是否需要立即进行复苏;

② 判断宫内生长发育状况,决定相应的保健措施;

③ 判断有无严重的先天畸形或产伤,决定紧急处理措施。

2、评估内容:

① 出生后即刻生命体征评估 将新生儿置于保温环境中,然后立刻判断有无呼吸、心率,观察皮肤颜色。如无呼吸,则应先清理呼吸道后进行触觉刺激,如拍打脚底或快速按摩后背。如仍无呼吸则按新生儿窒息进行复苏,并根据心率及肤色决定复苏措施。以上过程应在新生儿出生后20—30秒内完成。

② Apgar评分 Apgar评分是对新生儿出生后短期内健康状况的综合评估,应在产后1、5、10分钟各评一次。1分钟的Apgar评分代表新生儿出生时的状况,反映其宫内生活及产程中经历的状况;5分钟及以后的评分则代表新生儿独立生活的能力,与以后的生命质量关系密切。如10分钟Apgar评分仍低于正常标准,需边处理边继续评分。

③ 检查有无严重畸形和产伤 主要从体表观察有无畸形,如脑积水、脊柱裂、脊柱畸形或肿物如脑膜膨出,脊膜膨出、骶尾畸胎瘤等,四肢畸形,外生殖器畸形,肛门闭锁,皮肤有无异常的色素沉着、丘疹、溃疡、破损或水肿等。

④ 体格发育评估 全面体格发育评估是根据详细的形态指标,如体重、身长、胸围、头围、上臂围等测量指标来判断。

⑤ 胎龄评估 胎龄评估是判断胎儿的成熟度,估计出生后生活能力的重要指标。如母亲月经规律,常用末次月经推算,但对月经不规律或确切受孕日期不清楚时,需要从新生儿的形态及行为来判断胎龄,以制定保健措施和判断预后。

新生儿的照顾方法

提到母亲,充满的是一份感动,一份伟大,十月怀胎的辛苦,只为听到孩子第一次开口叫出的妈妈;提到孩子,母亲的心总是变的温润柔软,眼神里透出的精光,永远是世界上最美丽的图画。

每个女性都会做妈妈,但是会有不同的教育方式。

做一位好妈妈的一些基本的要求与需要:

在孩子刚出生时,按时喂奶,照顾好他,多让他听听音乐,给他讲讲故事,多陪她聊聊,尽管他可能不会说话,但可以培养他的语感多带他出去呼吸新鲜空气,让他尽早对周围环境有所认知。

等到孩子上学了,每天必须听他讲讲学校里的故事,无论是好的还是坏的,因为这样才能了解他的感受与想法,让他多提出一些自己的建议与意见,并从中帮助他,使他能感知社会感知他人。要努力去理解他,不要欺骗和打骂他,要做到以身作则,避免在她思想形成初期作出不好的榜样,要把他当做你最好的朋友,要以对朋友的态度理解性去处理他所犯的小毛病与小错误。

新生儿的喂养

宝宝出生后, 应尽早进行哺乳,这样可以促进母亲乳汁分泌。初乳含有丰富的抗体,应该及时让宝宝吃上母亲的初乳。一般情况下,若分娩的母亲、宝宝一切正常,0.5~2小时就可以开奶

哺乳次数、时间与喂奶量

1~3天的宝宝,按需哺乳,每次喂10~15分钟(要遵循按需哺乳的原则,根据个体差异而定)。

4~14天的宝宝,每4小时喂奶一次,每次喂15~20分钟,每次喂30~90毫升(要遵循按需哺乳的原则,根据个体差异而定)。

15~30天的宝宝,每隔3小时喂奶一次,每次15~20分钟。 喂奶时间可安排在早上6、9、12时;下午3、6、9时及夜间12时、后半夜3时,每次喂奶70~100毫升(要遵循按需哺乳的原则,根据个体差异而定)。

新生儿健康标准

新生儿健康十标准经过专家们的研究认为,新生儿健康应具有十个方面的标准。现录如下,供父母亲们参考。

1、新生儿降生后先啼哭数声,后开始用肺呼吸。头两周每分钟呼吸40-50次。

2、新生儿的脉搏以每分钟120-140次为正常。

3、新生儿的正常体重为3000-4000克,低于2500克属于未成熟儿。

4、新生儿头两天大便呈黑色绿粘笛状,无气味。喂奶后逐渐转为黄色(金黄色或浅黄色)。

5、新生儿出生后24小时内开始排尿,如超过或第一周内每日排尿达30次以上,则为异常。

6、新生儿体温在37-37.5℃之间为正常。如不注意保暖,体温会降低到36℃以下。

7、多数新生儿出生后第2-3天皮肤轻微发黄,若在出生后黄疸不退或加深为病态。

8、新生儿出生后有觅食、吸允、伸舌、吞咽及拥抱等反射。

9、给新生儿照射光可引起眼的反射。自第二个月开始起视线会追随活动的玩具。

10、出生后3-7天新生儿的听觉逐渐增强,听见响声可引起眨眼等动作。

新生儿生长发育标准

男孩

身高(cm)45.2-55.8

体重(kg)2.26-4.66

头围(cm)30.9-37.9

女孩

身高(cm)44.7-55.0

体重(kg)2.26-4.65

头围(cm)30.4-37.5

新生儿的洗脸

1、用婴幼儿专用的小脸盆盛好凉开水或温水,放入小方毛巾或清洁纱布。

2、洗眼:妈妈用左手将宝宝的头部掌握住,使他不要左右转动;右手拿起浸湿后的小方毛巾拧干,洗眼睛的方向要由内向外,由鼻外侧、眼内侧开始擦洗眼睛,因为泪管位于内眼角,这样可以避免污物进入泪管的机会。洗好一只眼后要更换一次干净的湿毛巾,用同样方法揩洗另一侧眼部。

3、洗耳:用湿毛巾擦洗宝宝的耳朵外部及耳后,然后用干毛巾揩干。清洁时注意不要让水滴入外耳道。更不要去掏耳垢,以防引起感染

4、洗鼻:可以用消毒棉签沾一下温开水,将堵塞在鼻腔内的鼻涕物拭出,有利于呼吸畅通。

5、最后用干净的湿毛巾擦洗宝宝的额部、两颊、口与鼻的周围、下颌,再擦洗颈部前后。

在给宝宝做清洗工作以前,妈妈首先要洗干净自己的双手。宝宝6个月以前,给他洗眼部、耳朵及脸的水需煮沸过的温开水或凉开水。在清洗鼻子或耳朵时,只要清洁你看得见的地方,擦去看得见的粘液或耳垢,不要试着去清洁其里面。如果去清洁耳朵或鼻子的里面,可能反而会把脏东西送入里面。

新生儿的常见病

新生的宝宝可爱却娇嫩,容易发生不适,年轻的父母们应该多了解一些新生儿常见疾病的知识,从而在宝宝患病时从容应付。

黄疸

宝宝出生后一切正常。可是3-5天后,宝宝的脸却黄了,而且有越来越黄的趋势。这就是新生儿的生理性黄疸。这是由于,胎儿在子宫内靠妈妈供给营养,他生长发育代谢后产生的废物也由妈妈的脏器帮助排泄出来,胎儿体内衰老的红细胞“寿终正寝”后,产生的胆红素就是这样由妈妈的肝脏帮助转化排泄的。所以宝宝出生时并没有黄疸。婴儿出生后,与母亲脱离了联系,他的一切新陈代谢产物也就由自己来处理了。红细胞破坏后产生的胆红素要经过肝脏转化一下,才能从体内排泄出去。而这时新生儿的肝脏处理胆红素的能力是很弱的。胆红素就不能从正常的渠道排泄到体外,多余的没有经过肝脏处理的间接胆红素蓄积在体内。到了一定的程度,孩子就表现出黄疸。随着肝脏功能的逐渐成熟,新生儿黄疸会逐渐消退。一般在一周到半个月的时间黄疸就会退尽。

便秘

新生儿每天应该有四至五次大便,但新生儿如吃母乳或特别配制的奶粉,可能次数会略少,要注意大便的形状,正常大便应是软性的。便秘是指没有大便,或次数忽然减少很多。同时,大便变得很硬,排便时困难,以致婴儿哭啼。这时不妨先给些果汁或者把奶调得稀些,如果便秘情况不改善,应该带婴儿去看医生。灌肠次数太多是危险的,会让婴儿养成依赖性,非要灌肠才排便,所以这方面还是听医生的指示去做较安全。

吐奶

吐奶(吞风造成的吐奶),新生儿吃完奶后,常常会吐出一些奶,他并不是生病,只是在吸奶时连带吸入了空气,在吃完奶后把空气吐出来,使得奶也跟着吐出。预防方法是,不要让宝宝吸奶吸得太快,而且在吃奶后中途让宝宝有机会排出胃内的空气。当他吃完奶后,不要马上将他放回小床,而应该抱起他,让他把头伏在你的肩或膝上一会儿,轻轻由下向上抚扫他的背部,使空气排出。(应可听到明显的打嗝声)。如果发现大量呕吐,下次到诊所时应请教医生。

呕吐

当婴儿吃得过量,可能将部份或全部的奶都吐出来,这是无碍的。如果发生呕吐现象,应立即停止喂奶。每天给他喂几次少量的温开水。若呕吐不止,就该去看医生。注意,生病的婴儿必须在安静的房间休息,同时给以充分的饮料,因为婴儿对缺乏水分特别敏感。

腹泻

腹泻是新生儿常见疾病之一,尤其在天气炎热,或受其它疾病影响时,都会腹泻。如果发现婴儿腹泻及发热,应立即去看医生,不可拖延。腹泻很容易辨认,大便次数忽然增多,而且稀焖和有臭味。在看医生之前,应让婴儿多喝流质(不是食物),如温开水或粥水,让婴儿多饮流质是很重要的,因为婴儿已失去大量水分,这种情形很危险。应注意保持婴儿的清洁卫生,也要在替婴儿处理完粪便后洗净双手,以防病菌传染。

脐炎

脐炎是新生儿常遇到的一个问题。宝宝出生之后,脐带也就完成了它的历史使命。医生将脐带结扎后,5-7天后脐带残端干枯脱落,脱落后的部位即为肚脐。问题就发生在脐带还没脱落的这段时间内。如果在这段时间内护理不当,容易感染细菌而发炎,这就是脐炎。预防脐炎的发生,方法很简单:保持脐部的清洁干燥。脐带未脱落时,给宝宝洗澡要分成上、下两部分洗,不要让脐带及包扎脐带的敷料沾上水。如果脐带上的敷料湿了,要及时更换。一旦发现宝宝的脐部有渗出液,一定要找医生看。爸爸妈妈要按无菌操作的程序给宝宝清洗脐带。必要时还要给宝宝用些抗菌素。

湿疹

湿疹是一种过敏性疾病有遗传倾向。多见于对牛奶过敏的婴儿。人工喂养的婴儿患湿疹的就比母乳喂养儿多。常见的湿疹是以2-3个月的宝宝最严重。主要分布在面部、额部眉毛、耳廓周围,面颊部也有。严重的可蔓延到全身,尤以皮肤皱折处多,如肘窝、腋下等处。初起时为红色的小丘疹,有渗液,最后可结痂、脱屑。反反复复,长期不愈。孩子会感到搔痒难受。

一般不严重的湿疹,可不作特别的治疗,只是要注意保持皮肤的清洁,不要用香皂、浴液等给宝宝洗脸、洗澡,只用清水洗就行了。到了宝宝4个月以后,开始逐步给宝宝添加辅食,减少牛奶的摄入量,直到宝宝完全脱离以牛奶为主食;代之以饭食后,皮肤湿疹常常会不治自愈。全身治疗可口服抗过敏的药物如扑尔敏、维生素C。同时吃一些钙剂,较重的湿疹,可用硼酸水湿敷。患湿疹的孩子,长大后可能对某些食物过敏,如鱼、虾等。

最佳开奶时间

宝宝刚出生,第一口奶什么时候喝最合适呢?根据调查显示,新生儿出生后10—30分钟是一个敏感期,这个时候新生儿的吸吮反射最强,如果此时没有得到吸吮的体验,将会影响以后的吸吮能力。所以,请在宝宝出生的30分钟内给他喝上你的第一口奶吧!

新生儿哺乳方法

哺乳次数、时间与喂奶量

1~3天的宝宝,按需哺乳,每次喂10~15分钟(要遵循按需哺乳的原则,根据个体差异而定)。

4~14天的宝宝,每4小时喂奶一次,每次喂15~20分钟,每次喂30~90毫升(要遵循按需哺乳的原则,根据个体差异而定)。

15~30天的宝宝,每隔3小时喂奶一次,每次15~20分钟。喂奶时间可安排在早上6、9、12时;下午3、6、9时及夜间12时、后半夜3时,每次喂奶70~100毫升(要遵循按需哺乳的原则,根据个体差异而定)。

新生儿营养提示

哺乳期为了保证分泌优质的乳汁,女性对能量、优质蛋白质、无机盐、维生素、和水的需求均相应增加。首先要增加热能摄入量,乳母摄入的能量是否充足,可根据母乳的量和母亲的体重来判断。然后要补充优质蛋白质,如果膳食中蛋白质的质和量不理想,可使乳汁的分泌量减少,并影响到乳汁中蛋白质的氨基酸组成,不利于婴儿的生长发育。乳母应每日增加蛋白质15克,达到每日85克 ,其中一部分应为优质蛋白质。当然,还要摄入充足的脂肪、保证钙的供给和摄入充足维生素。

新生儿体重管理

新生儿生长发育是否正常,可以通过检查新生儿体重、身高、坐高、头围、胸围、上臂围等来衡量。

其中,体重是反映婴儿体格发育和营养状态的一个重要指标,也是家长最容易掌握的数据。家长在家就能够使用智能母婴安全秤来给婴儿测量体重,非常简单方便。通过对婴儿体重的定期测量和管理,家长就能够大致掌握婴儿的发育状况。

婴儿体重过轻或者过重都不是健康的指标。如果婴儿体重过轻,可能是疾病因素、喂养不当或者心理因素如婴儿缺乏母亲的爱抚等引起。婴儿体重过重也会对生长发育及身体健康产生不良影响。婴儿期体重超标的孩子,长大后肥胖的几率要比一般人高,减肥的难度也更大。除疾病因素外,婴儿体重过轻或者过重,大都是喂养或者护理不当造成的,家长通过定期测量体重可以及时发现和纠正问题。

因此,对于婴儿来说,定期测量体重非常重要。仅一次体重测量结果偏离平均值,并不能说明问题。家长要持续定期给婴儿测量体重,并记录在体重曲线表中,就可以一目了然的看出婴儿的体重增长是否符合正常规律。

新生儿睡眠

新生儿的睡眠时间

足够的睡眠是保证新生儿及婴幼儿健康的先决条件之一。年龄越小睡眠时间越长,宝宝出生后数日内每天睡眠时间可达20小时左右,即除哺乳时间外,基本上处于睡眠状态。

舒服的睡姿

正常情况下,大部分新生儿是采取仰卧睡觉姿势,因为这种睡觉姿势可使全身肌肉放松,对新生儿的心脏、胃肠道和膀胱的压迫最少。但是,仰卧睡觉时,因舌根部放松并向后下坠,会影响呼吸道通畅,此时应密切观察新生儿的睡眠情况。对于侧卧睡的宝宝,家长应适时调整左右方向,以免造成偏脸现象。新生宝宝不提倡俯卧位睡姿,容易发生意外窒息。

最佳睡眠环境

婴儿要在温暖和舒适的地方睡觉。建议把宝宝放在摇篮或婴儿床里,床的两边要有保护栏。睡眠环境的温度以24℃—25℃,湿度50%左右为宜。不要给宝宝穿的、盖的太厚。因为婴儿头部温度比体温低3℃左右。温度较高,会使宝宝烦躁不安,从而扰乱了正常的睡眠。夜间睡眠时光线不能太过强烈,尽量营造一个柔和而安静的环境。

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