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小儿便秘

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小儿便秘

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小儿便秘

小儿便秘的原因

1、饮食不足
  婴儿进食太少时,消化后液体吸收余渣少,致大便减少、变稠。奶中糖量不足时肠蠕动弱,可使大便干燥。饮食不足时间较久引起营养不良,腹肌和肠肌张力减低,甚至萎缩,收缩力减弱,形成恶性循环,加重便秘。
  2、食物成分不当
  大便性质和食物成分关系密切。如食物中含大量蛋白质,而碳水化物不足,肠道菌群继发改变,肠内容发酵过程少,大便易呈碱性,干燥;如食物中含较多的碳水化物,肠道发酵菌增多,发酵作用增加,产酸多,大便易呈酸性,次数多而软;如食入脂肪和碳水化物都高,则大便润利。如进食大量钙化酪蛋白,粪便中含多量不能溶解的钙皂,粪便增多,且易便秘。碳水化物中米粉、面粉类食品较谷类食品易于便秘。小儿偏食,许多小儿喜食肉类,少吃或不吃蔬菜,食物中纤维素太少,也易发生便秘。
  3、肠道功能失常
  生活不规律和缺乏按时大便的训练,未形成排便的条件反射导致便秘很常见。另外学龄儿童常因无清晨大便的习惯,而学习时间不能随时排便,上课时憋住大便也是导致便秘的常见原因。常用泻剂或灌肠,缺少体力活动,或患慢性病如:营养不良、佝偻病、高钙血症、皮肌炎、呆小病及先天性肌无力等,都因肠壁肌肉乏力、功能失常而便秘。交感神经功能失常、腹肌软弱或麻痹也常使大便秘结。服用某些药物可使肠蠕动减少而便秘,如抗胆碱能药物、抗酸剂、某些抗惊厥药、利尿剂以及铁剂等。
  4、体格与生理的异常
  如肛门裂、肛门狭窄、先天性巨结肠、脊柱裂或肿瘤压迫马尾等都能引起便秘。应进行肛门指检、下部脊柱和会阴部检查。有的患儿生后即便秘,如有家族史,可能和遗传有关。
  5、精神因素
  小儿受突然的精神刺激,或环境和生活习惯的突然改变也可引起短时间的便秘。

小儿便秘的症状

小孩是否便秘,不能只依据排便频率为标准,而是要对小孩大便的质和量进行总体观察,并且要看对小孩的健康状况有无影响。每个小孩各自身体状况不同,因而每日正常排便次数也有差别。例如,完全食母乳的小孩每日排便次数可能较多,用牛奶及其他代乳品喂养的小孩则可能每日排便1次或2~3日1次,只要性状及量均正常,小孩又无其他不适,就是正常的。
  但如果小孩出现以下情况,那就要考虑小孩是不是出现便秘了:
  1、大便量少、干燥;
  2、大便难于排出,排便时有痛感;
  3、腹部胀满、疼痛;
  4、食欲减退。
  注意:新生儿几天不大便不一定是便秘
  新生儿由于解便机制未发育成熟,所以无法定时解便,常常要大便积多,直肠壁的神经感受到膨胀压力,引发反射性的解出,这就是有些婴儿几天才解一次大便的原因,用温度计刺激,因为可引发反射,所以也可以使其解便。吃母奶的小孩,由于母奶吸收较完全,大便量较少,有些婴儿反而会好几天才解一次便,不一定随吃随解。所以,新生儿几天不大便不一定是便秘,判断新生儿是否便秘的方法是观察大便性状,如果性状正常,几天不大便也属正常。

小儿便秘缓解的方法

便秘是指大便干结,隔时过久,造成排便困难,一般认为排便间隔时间超过48小时,即可认为是便秘。但部分小儿习惯于每隔2~3日排便一次,而粪便的量和质都正常者,应认为是正常。有时虽一日排便数次,但每次粪量极少,仍有大量粪便滞留于结肠或直肠内者,亦属于便秘范围。
  小儿便秘时,宝宝应多喝水,吃一些水分丰富、清凉的水果。一般通过饮食疗法即可有效改善,必要时再给予物理方法。
  物理方法
  1.把肥皂削成条状塞入肛门。方法简便,效果好。
  2.用涂油的肛门表插入肛门,轻轻摆动亦可引起通便作用。
  3.应用小儿开塞露的1/3支注入肛门,可刺激直肠壁反射引起排便。
  食疗
  ①小儿便秘时,吃两个香蕉,能润肠通便。②香油拌菠菜,每次100克。③用红枣熬汤,以汁喂食。
  按摩
  让小儿仰躺在床上,按摩者用右手掌根部紧贴腹肌,自右上腹-左上腹-右下腹方向边揉边推。按此方向反复进行,手法不宜太重,每次持续约十分钟,每日2~3次,直至便秘好转。再持续1~2周,以巩固疗效。揉腹能促进腹部胃肠血液循环,增加肠蠕动,不但能使大便通畅,且能增进婴幼儿食欲。
  婴幼儿便秘长期依赖外力手段不是长久之计,一旦成为习惯,正常的排便反射就会消失,便秘将变得非常难以纠正,最好去医院做一个详细检查,以确定引起便秘的原因,才能从根本上解决问题。

小儿便秘吃什么好

刚出生的宝贝,有的是纯母乳喂养,另一些为人工喂养,如果出现便秘,不能不想到与母乳或奶粉有关。
  1、吃母乳也便秘
  吃母乳便秘的宝贝很少见,但仍有可能发生,主要有以下原因:
  原因:母乳不足
  如果母亲乳汁不足,宝贝总是处在吃不饱的半饥饿状态,宝贝可能二三天才大便一次。除大便次数少外,还有母乳不足的表现,例如,吃奶时间长于20分钟、吃奶后无满足感、体重增长缓慢、睡不踏实等等。
  对策:及时补充配方奶粉,宝宝的情况会马上好转。
  原因:母乳蛋白质含量过高
  母亲的饮食情况,直接影响着母乳的质量,如果母亲顿顿喝猪蹄汤、鸡汤等富含蛋白质的汤类,乳汁中的蛋白质就会过多,婴儿吃后,大便偏碱性,表现为硬而干,不易排出。
  对策:妈妈要保证饮食均衡,多吃蔬菜、水果、粗粮,多喝水或粥,汤要适量,饮食不要太过油腻。
  2、人工喂养易便秘
  喂配方奶粉的宝贝,特别容易出现便秘,主要原因有以下两点:
  原因:奶粉不易消化
  奶粉的原料是牛奶,牛奶中含酪蛋白多,钙盐含量也较高,在胃酸的作用下容易结成块,不易消化。
  对策:配方奶粉要按照说明冲调,不要冲调过浓;两顿奶间给宝宝喝些水或果汁(如橙子半个挤汁,加等量温水);在奶中加一勺糖也能有效缓解便秘。
  原因:宝宝肠胃不适应
  配方奶粉是由牛奶为原料制作而成,其中添加了各种营养素,有些宝宝的肠胃不适应某种奶粉,以至于喝了特定品牌的奶粉后就便秘。这一般与宝贝的肠胃有关,每个宝宝的体质是不一样的。有些宝宝吃国外品牌的奶粉不适应,但喝国产品牌的奶粉就没问题。
  对策:试着更换其他品牌的奶粉;此外,添加双歧杆菌的奶粉有助于防止宝宝便秘,妈妈在购买时,不妨选购这样的奶粉。
  6个月以后的宝宝,已经增加了各种辅食,因此产生的问题也就跟着来了。
  原因:宝贝进食少
  有的宝宝进食量过少,食物经过胃肠消化吸收后,剩下的食物残渣少,在结肠内产生不了多大压力,所以不会有便意。
  对策:宝宝进食少可能与缺乏某种营养素有关,可以给宝宝查一查微量元素;妈妈也要设法将饭菜做得好看一些,促进宝贝食欲。
  原因:宝宝偏食
  有的宝宝吃肉太多,吃菜、吃水果太少,所以食物中蛋白质含量多,纤维素含量少。蛋白质成分多,大便呈碱性,容易干;植物纤维素含量太少,结肠内容物少,肠道缺乏刺激,不易产生便意。有的孩子喜欢吃干食,饮水太少,肠道刺激不足,也易发生便秘。
  对策:首先应多喂宝贝吃些菜泥、水果泥,进食菜、水果的量与肉食的比例至少在3:1,也就是说吃三口菜吃一勺肉;对于不爱吃菜的宝宝,妈妈可把菜切碎与肉放在一起包成小饺子,也可以用菜煮粥或面片,增加蔬菜的进食量。
  如果宝宝不爱喝白开水,可适当在水中加入一些果汁,用秋梨膏冲水也不错。但不要用可乐、雪碧及其他饮料替代。
  原因:没养成良好排便习惯
  如果养成每日定时排便的习惯,时间一到就想排便,这样粪质在结肠内停留时间短,大便不会太干,容易排出。有的宝宝因大便干,排便时引起肛裂,而感到疼痛,孩子因怕痛而不敢排便,间隔时间越长,便秘也就越严重。
  对策:每天早晨让宝宝坐在便盆上排便,养成习惯就好了。
  缓解小儿便秘的四大食品
  关键词一:润肠食品
  吃奶的婴儿便秘时,可加滑肠食品,如橘子汁、红枣汁、白菜汁等。
  关键词二:辅食
  正在断奶期内的婴儿便秘时,可增加辅食,除了高营养的蛋类、瘦肉、肝和鱼类外,还要增加纤维素较多的蔬菜、水果及粥类,如菠菜、油菜、白菜、芹菜以及香蕉、梨等。
  关键词三:蜂蜜
  民间也有使用蜂蜜通便。其实蜂蜜必须用凉水冲兑才有效,温热水无效。
  但是,中国农业大学营养与食品安全系副教授范志红:不宜过早给婴幼儿喝蜂蜜。这是因为孩子比较小的时候家长往往不确定孩子是否是过敏体质,是否对某些物质(如海鲜、花粉等)过敏。蜂蜜里含有花粉,如果孩子是过敏体质,给孩子喝蜂蜜就容易造成过敏,甚至引发过敏性皮炎、过敏性哮喘等疾病。因此,最好等孩子大些了,确定孩子不会对花粉过敏后再给孩子服用蜂蜜。
  关键词四:五谷杂粮
  大些的孩子便秘时,可增加一些五谷杂粮,如标准粉、薯类、玉米、大麦等,油脂类食物、凉开水也都有助于便秘预防治疗。对于4~5个月以上的婴儿,可适当增加辅食,最好将菠菜、卷心菜、青菜、荠菜等切碎,放入米粥内同煮,做成各种美味的菜粥给宝宝吃。此外,辅食中含有大量的B族维生素,可促进肠子肌肉张力的恢复,对通便很有帮助。
  缓解小儿便秘的饮品推荐
  宝宝的饮食很容易变的不科学不规律,因此便秘成为让很多妈妈头痛的问题,苹果胡萝卜汁可缓解治疗孩子便秘。
  苹果汁、胡萝卜汁是少数几种能混合的果蔬汁之一,苹果胡萝卜汁不但美味,而且是最好的排毒剂和身体补充剂。
  胡萝卜富含β-胡萝卜素、叶酸、维生素C,苹果则富含维生素B族,而二者又都含有丰富的食物纤维。
  苹果中的不溶性纤维可以进入肠道,和水一起清洁消化道,促进食物消化。B族维生素能促进消化液分泌,维持和促进肠蠕动,两种水果中大量的食物纤维则可以提高机体新陈代谢的能力,改善胃肠功能,便秘情况由此得到缓解和改善。
  只需选择2个胡萝卜、1个大的苹果,洗净,先将胡萝卜榨汁,然后再将苹果榨汁。混合、搅拌,并立即饮用。便秘明显时,一天饮果汁两次,每次20毫升,不加水。便秘好转后可适当加水,但不能加热水,容易破坏果汁中的维生素成分。
  提醒:孩子便秘不可忽视,应首先培养每天定时排便的良好习惯,最好是晨起。还应该保证饮食的多样化,注意补充水分,多进食含食物纤维的食品。
  缓解小儿便秘的食谱推荐
  1.牛奶红薯泥
  营养分析:红薯含有的大量膳食纤维能刺激肠道,增强蠕动,防治宝宝便秘。添加适量的奶粉刚好提供了丰富的蛋白质和脂肪,而且有牛奶的浓香,能刺激宝宝食欲,让宝宝更容易接受辅食。适合六个月以上的宝宝。制作方法:
  1.将红薯(马铃薯)洗净去皮蒸熟,用筛碗或勺子碾成泥。
  2.奶粉冲调好后倒入红薯(马铃薯)泥中,调匀即可。
  2.蔗汁蜂蜜粥
  材料:甘蔗汁100毫升,蜂蜜50毫升,大米50克。
  做法:将大米煮粥,待熟调入蜂蜜、甘蔗汁,再煮一二沸即成,每日1剂,连续3-5天。
  营养:可清热生津,润肠通便。适用于热病后津液不足、肺燥咳嗽、大便干结等。
  3.芝麻核桃粉
  营养分析:芝麻核桃粉主要是补脑益智的作用,如果你容易口腔唇上长疮,大便干燥,小便较黄,晚上烦躁不安,甚至盗汗,也合适吃。
  制作方法:黑芝麻,核桃仁各等份,炒熟,研成细末,装于瓶内.每日1次,每次30克,加蜂蜜适量,温水调服。
  4.酥蜜粥
  材料:酥油、蜂蜜各30克,大米100克。
  做法:将大米淘净,煮粥,待熟时调入蜂蜜、酥油,再煮一二沸即成,每日1剂,连续3-5天。
  营养:可补益气血,润肠通便。适用于气血亏虚、肠燥便秘、大便干结难解。
  5.黄芪芝麻糊
  材料:黄芪5克,黑芝麻、蜂蜜各60克。
  做法:黑芝麻炒香研末备用。黄芪水煎取汁,调芝麻、蜂蜜饮服,每日1剂,连续3-5天。
  营养:可益气养血,润肠通便。适用于气虚便秘、排便无力、便后疲乏、汗出气短等。
  6.银菊粥
  材料:金银花、杭菊花各10克,大米50克,白沙糖适量。
  做法:将金银花、杭菊花择净,水煎取汁,纳入淘净的大米煮粥,待熟时调入沙糖,再煮一、二沸即成,每日1剂,连续5天。
  营养:可养血润燥。适用于热结便秘。
  7.芝麻杏仁糊
  材料:芝麻、大米各90克,甜杏仁60克,当归10克,白糖适量。
  做法:将前三味浸水后磨成糊状备用,当归水煎取汁,调入药糊、白糖,煮熟服食,每日1剂,连续5天。
  营养:可养血润燥。适用于血虚便秘。
  8.柏仁芝麻粥
  材料:柏子仁10克,芝麻15克,大米50克。
  做法:将芝麻炒香研末备用,先将柏仁水煎取汁,加大米煮为稀粥,待熟时调入芝麻,再煮一二沸即可,每日1剂,连续3-5天。
  营养:可养阴润肠通便。适用于肠燥便秘。
  9.首乌百合粥
  材料:首乌、百合各15克,枸杞10克,大枣5枚,大米50克,白糖适量,红花3克。
  做法:将首乌水煎取汁,同大米、百合、枸杞、大枣等同煮为粥,待熟时调入白糖、红花,再煮一二沸即成,每日1剂,7天为1疗程,连续2~3个疗程。
  营养:可益气养阴。适用于心悸、口干少津、津亏肠燥便秘等。
  10.猪肺粥
  材料:猪肺100克,大米50克,调味品适量。
  做法:将猪肺洗净,加清水适量煮至猪肺七成熟时,取出切丁,将大米淘净,加猪肺汤、猪肺丁及清水适量煮粥,待熟后,调入葱、姜、椒、盐、料酒等,再煮一二沸即成,每日1剂。
  营养:可健肺补肺。适用于脾肺亏虚所致的咳嗽、气短、纳差、乏力、排便无力等。

小儿便秘的预防

饮食调理很重要
  宝宝的肠胃需要我们小心呵护,功能性便秘很多是由于饮食不当引起的,饮食调理非常重要。主食是乳品的小婴儿,胃肠功能发育不全,肠蠕动迟缓,加上乳品经消化后产生的残渣少,自然缺乏大便。有些牛奶中糖量不足,或者蛋白质过高,也容易导致大便干燥。可以给宝宝空腹喝一点蜂蜜水,或者在奶里加糖,适当的时候添加辅食。对大一点的宝宝,已经开始吃含淀粉、蛋白质或纤维类辅食,可以让宝宝多吃蔬菜水果和粗粮,粗纤维比较多的蔬菜水果如香蕉、橘子、藕、白菜、韭菜等都能起到很好的润肠作用。
  提供足够的纤维素
  多吃蔬菜水果,不仅可以远离癌症,最直接的好处就是预防便秘。幼儿每天应摄取5份新鲜蔬菜水果,其中3份为蔬菜,2份为水果。妈妈可以将水果切成小块状,用一个可爱的卡通碗装着,让孩子把水果当成零食来吃。
  生活规律定时排便
  培养宝宝良好的生活习惯,有规律的作息时间,养成定时排便的习惯,也是预防便秘很重要的方法。缺乏规律睡眠,尤其是夜晚不睡、白天多睡的宝宝,最易发生便秘。宝宝3个月左右,大人就可以引导宝宝逐渐形成定时排便的习惯了,一个舒适可爱的便盆能起到不小的作用。有时宝宝会因为贪玩而忘了解决排泄问题,大人最好能及时提醒。
  补充足够的水分
  多喝水,有利于防止宝宝便秘。如果幼儿隔几个小时都会固定排尿,并且小便颜色清淡,则表示水分补充还可以。如果小便的颜色发黄,就表示缺水了,家长要及时提醒宝宝喝水。
  腹部按摩
  每天帮孩子洗澡以后,妈妈可以在手上涂上乳液,帮孩子进行腹部按摩。以肚脐为中心,顺时针方向按摩3~5分钟,可以有效增加肠胃的蠕动,让排便更顺畅。
  运动有益健康
  适当增加宝宝的活动,运动量大了,体能消耗多,肠胃蠕动增加,容易产生饥饿感,进食的情况一定不错,自然排泄也旺盛很多。给半岁内的小宝宝多做抚触、做被动操。稍微大一点的宝宝可以在大人的引导下多做比如散步、跑、跳之类的有氧运动。

小儿便秘怎么办

小儿便秘,应该注意增加水分的摄入,让小儿养成喝水的习惯。训练小儿养成良好的排便习惯。每天选择一个较固定的时间让其排便,最容易建立规律。三个月以上的婴儿即可开始训练,清晨喂奶后或晚上喂奶后,即让小儿排便,连续按时执行半至一个月即可养成习惯。养成后不要随意改动时间。

1、按摩

手掌向下,平放在宝宝脐部,按顺时针方向轻轻推揉。这样能加快肠道蠕动进而促进排便,并有助于消化。

2、开塞露

让宝宝侧卧,将开塞露的尖端封口剪开,管口一定要光滑,以免刺伤宝宝皮肤。将开塞露管口插入宝宝肛门,轻轻挤压塑料囊使药液射入肛门内,然后拔出开塞露空壳,在宝宝肛门处夹一张干净的纸巾,以免液体溢出弄脏衣服或床单。尽量让药液多在宝宝体内停留,以充分刺激肠道、软化大便,达到最佳通便效果。

3、甘油栓

将甘油栓的包装纸打开,缓缓塞入宝宝肛门,而后轻轻按压肛门,尽量多待片刻,让甘油栓充分融化后再鼓励宝宝排便。

4、肥皂条

将肥皂削成长约3厘米、铅笔粗细的圆锥形细条,先用少许水将肥皂条润湿,再缓缓插入宝宝肛门,尽量让肥皂条在肛门内多停留一段时间,以达到充分促进肠道蠕动的作用。如果以上方法均不奏效,应及时带宝宝到医院就诊,检查是否是由于其他疾病而引起便秘。

小儿便秘用什么药

小儿便秘,爸妈可以考虑给孩子用酚酞、液状石蜡、镁乳、甘油栓、甘油/氯化钠等药物给宝宝治疗。也可在家可戴橡皮手套用小指蘸少量液状石蜡(石蜡油)或凡士林,插入肛门帮助宝宝通便。另外,灌肠法刺激性较强,非特殊需要不采用。

1、酚酞:服药后6~8小时发挥作用。由于少量吸收后有肠肝循环,故其作用有时可维持3~4天。适用于习惯性便秘

2、液状石蜡:睡前口服,用药后6~8小时生效。长期服用可导致脂溶性维生素及钙、磷吸收障碍。

3、镁乳:睡前口服。

4、甘油栓:塞入肛门,为轻刺激性导泻药,用药后数分钟即可排便。

5、甘油/氯化钠:(含山梨醇,甘油或硫酸镁) 先用少许涂润肛门,然后徐徐插入肛门将药液挤入,数分钟内即排便。

6、简易方法:在家可戴橡皮手套用小指蘸少量液状石蜡(石蜡油)或凡士林,插入肛门通便。

7、灌肠法:用1%~2%肥皂水或生理盐水,其温度与室温接近,灌肠法刺激性较强,非特殊需要不采用。

小儿便秘的不良后果

1、粪便擦伤肠黏膜,引起小儿排便时肛门疼痛,可表现为粪便表面附少量血或黏液。
  2、引起小儿肛裂、痔疮。
  3、肠道菌群平衡被打乱,导致肠道的免疫力下降。
  4、由于大便在肠道内停留时间长,有毒物质浓度增加,易引起过敏。
  5、粪便久积于肠道,就会再次发酵,产生大量有毒物质,如不能及时排出体外,就可能对人的神经系统产生不良影响。宿便轻则令人嗜睡、口臭、口舌干燥、头痛、腹胀,重则引起心血管、肝肾等内脏疾病及风湿性关节炎,甚至引发肠癌。对儿童来说,宿便会降低脑功能,影响孩子智力发育。

小儿便秘偏方

治疗小儿便秘,除了给宝宝吃润肠通便的食物,或用药物治疗外,还可以采用一些有效的小偏方,如让孩子吃牛奶鸡蛋蜂蜜羹、煮萝卜、煮菠菜、麻油拌蜂蜜等,这些小偏方对于小儿顽固性便秘均有较好疗效。

1、牛奶250克,鸡蛋一个,蜂蜜适量。将鸡蛋打入牛奶中,煮沸后待温,调入适量蜂蜜,顿服,每日早晨服一次。适用于习惯性便秘者。

2、白萝卜250克,洗净去皮,切块,加水煮烂后食用。适用于习惯性便秘。

3、菠菜100克,麻油适量。将菠菜用开水烫熟,捞出,加入麻油拌匀后食用。适用于大便不畅者。

4、蜂蜜50克,麻油25克。先将麻油倒入蜂蜜中拌匀,接着边搅拌边加入温开水,将其稀释成均匀的液体后即可服用。适用于肠燥便秘、大便干结者。

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