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无精症

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无精症

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无精症

什么是无精症

精子症是指是指多次精液检查(一般3次以上)均未发现精子者。无精症约占男性不育症患者的15%-20%,病因繁多,概括起来分为两大类。一是睾丸本身功能障碍,称为原发性无精子症或非梗阻性无精症。二是睾丸生精功能正常,但因输精管道阻塞,精子无法排出体外,称为梗阻性无精症引。

无精症的中医辨证分析:无精症多由于先天不足,禀赋薄弱,肾精亏损,命火衰微;或由于后天失调,虚损太过,脾失运化,精血乏源;湿热素盛,瘀阻,闭塞精道;或先患痄腮,少阳之疫毒下流厥阴,而留恋,精虫难生而导致无精症。辨证首先辨虚实。虚证多有肾虚,常伴有性欲减退、阳痿、早泄、腰酸膝软等。实证多有瘀热,常伴有性欲正常或亢进,睾丸肿痛,血精等。总的治法以补肾填精,清热化瘀为主。前者治宜补肾填精为主,后者治以清热化淤通络为主。

无精症的病因

精子生成障碍:

遗传性疾病,常染色体或性染色体异常影响睾丸生成精子,如克氏(Klinefelter)综合征等;先天性睾丸异常,睾丸发育异常或睾丸位置异常均能使精子生成障碍;睾丸本身病变,如睾丸外伤,炎症,扭转以及睾丸血管病变。

内分泌和药物损伤:

垂体功能亢进或低下,垂体肿瘤,肾上腺功能亢进或低下,甲亢或甲低均可影响精子生成而造成无精子症。严重全身性疾病和营养不良可致无精子症。放射损伤及药物特别是细胞毒性药物等因素,使睾丸生精细胞损害,严重时可致无精子症。

阻塞性无精子症:

患者第二性征,性欲,性功能正常,睾丸发育正常,有精子生成,但因输精管道阻塞而无精子排出,病因包括:先天性畸形,常见有附睾头异位,附睾管闭锁,输精管缺如或不发育;感染,淋球菌,结核菌和其它一些细菌感染可引起附睾及输精管阻塞;附睾处囊肿压迫附睾管引起阻塞;损伤使输精管道阻塞。

无精症的症状

除不育外,多无临床症状与体征。

无精症的治疗

生育专家指出,精子质量低是男性不育症的主要原因之 一,但是这种状况有的是永久性的,有的则是暂时性的。 美国《生育健康》杂志主编称,造成暂时性的精子质量不高的原因有很多,其中包括性病、酗酒、抽烟、超负荷工作、高温环境、内裤过紧、失眠、工作和情绪压力等。

无精症西医治疗方法
  
1、精子生成障碍而致真性无精子的治疗:本类疾病治疗效果较差,特别是无睾症及睾丸病理改变严重的疾病。双侧隐睾患者若及早手术治疗尚保存生育能力,但大于5岁仍未手术,预后不良。
 
2、阻塞性无精子症的治疗:对于由于输精管道炎症,水肿而致阻塞者,可用抗生素加糖皮质激素治;由于囊肿压迫引起者,可手术切除囊肿;对于先天畸形或发育不良严重等梗阻无法解决者,可考虑供精者精液人工受精(AID)来补救。

无精症的预防

1、立即抛弃香烟。

2、慎重吃药,治疗抑郁症、疟疾和某些疮疱的药物会影响精子的产生。因此,当需要使用那些药物时,应事先征求医生的意见。

3、避免激烈的跑步。

4、休息时间不要过长,休息和体力劳动都要适度。

5、不长期禁欲,若生殖器经常充血会使阴囊的温度升高,造成精子活力降低。因此不该长期禁欲。

6、夜间起来排尿,它会对精子的产生有好处。

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