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体检

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体格检查是医疗的诊断环节,是针对症状或疾病及其相关因素的诊察手段。如果以症状为中心和主诉、以疾病诊治为目的的体检,称之为“医疗性体检”。办理入职体检、入学、入伍、驾照、出国、结婚、保险等手续时的体检,是以某项特定工作或行为的体检,称之为“通过性体检”。为了了解受检者的健康状况、早期发现疾病线索和健康隐患,针对未病、初病或将病的健康或亚健康人群的体检,称为健康体检。健康体检的程序一般是在空腹的前提下完成抽血化验(包括血常规、血生化、血免疫、肿瘤标志物、激素、微量元素等项目)和腹部超声检查。还有不需空腹的内、外、眼科、耳鼻喉科、口腔、妇科及中医等临床科检查,心电图、胸部透视、骨密度、经颅多普勒等辅检科检查,当然也可以根据具体情况再选做其它项目。

体检项目

 一般类别
  1、一般形态:主要检查身高、体重、胸围差、腹围臀围等,评估营养、形态发育等一般情况;
  2、内科:主要检查血压、心肺听诊、腹部触诊、神经反射等项目;
  3、外科:主要检查皮肤、淋巴结、脊柱四肢、肛门、疝气等;
  4、眼科:检查视力、辨色、眼底、裂隙灯,判断有无眼疾;
  5、耳鼻喉科:检查听力、耳疾及鼻咽部的疾病;
  6、口腔科:包括口腔疾患和牙齿的检查;
  7、妇科:已婚女性的检查项目,根据需要行宫颈刮片、分泌物涂片、TCT(超薄细胞学刷片)等检查;
  8、放射科:进行胸部透视,必要时加拍X光片;
  9、检验科:包括血尿便三大常规、血生化(包括肝功能、肾功能、血糖、血脂、蛋白等)、血清免疫、血流变、肿瘤标志物、激素、微量元素等检查;
  10、辅诊科:包括心电图、B超(肝、胆、胰、脾、肾、前列腺、子宫、附件、心脏、甲状腺、颈动脉)、TCD(经颅多普勒超声检查,判断脑血管的血流情况)、骨密度等项检查。
  女性常规体检
  女性常规体检项目及其功能,希望大家尽早的了解一下女性常规体检,以免受疾病危害。
  1.女性常规体检普查
  外科:内科(心,肺,腹,四肢检查,血压);
  眼科:视力口腔科:了解口腔等
  2.血常规+血型:了解血细胞情况、排除炎症性疾病、血癌、贫血等。
  3.尿常规:了解泌尿系统情况,排除肾脏,泌尿系疾病。
  4.女性常规体检白带常规:了解阴道环境。
  5.乙肝两对半:了解是否大三阳、小三阳、全阴或表面抗体形成等。
  6.女性常规体检肝功:了解肝脏代谢情况ALT、AST、Y-GT。
  7.血糖+血脂:排除甘油三酯,高胆固醇,糖尿病。
  8.女性常规体检心电图:常规排除心脏疾病。
  9.B超:了解子宫,附件,卵巢情况
  10.乳腺红外扫描
  检查了解乳腺情况。
  11.阴道镜:了解阴道炎,宫颈糜烂情况等。
  12.衣原体+支原体细菌培养:了解生殖道感染病菌
  13.女性常规体检TLT
  14.hpv检查:检测hpv病毒。一般与防癌涂片检查同时进行。
  15.活组织检查:一般是从最不正常的部位获取标本进行检查,包括外阴、阴道、宫颈、子宫内膜,最常用于子宫内膜癌和宫颈癌的诊断。
  男性常规体检
  男性常规体检包括所有男性常规体检项目的名称和体检内容目的,请大家做为参考。
  常规体检项目
  1.内科(视、触、叩、听):心脏、肺、肝脏、脾脏
  2.外科:皮肤、浅表淋巴结、甲状腺、乳腺触诊、脊柱、四肢关节活动
  3.眼科:视功能、眼睑、眼球、角膜、前房、瞳孔、晶状体检查
  4.五官科:外耳道、鼓膜、听力、鼻腔、扁桃体、咽喉部检查
  5.心电图:多导联心电图
  6.B超:对肝、胆、胰、脾、肾的诊断有较高的价值
  7.胸透:及早发现胸部肿瘤
  8.血常规:了解血液系统疾病如炎症、贫血等
  9.尿常规:颜色,透明度及比密等,早期发现肾病,糖尿病等
  10.空腹血糖:可初步筛查糖尿病
  11.血脂:检查高血压、冠心病、心肌梗塞、动脉粥样硬化的方法
  12.肾功能:反映肾功能情况
  13.乙肝表面抗原:通过乙肝抗原的检查,可了解是否携带乙肝病毒
  14.谷丙转氨酶:检查肝功能的主要指标,了解肝脏有无损伤
  15.癌胚抗原对消化道肿瘤的检查有帮助
  16.尿酸:痛风的早期可仅有血尿酸的偏高
  17.血粘度:反映血液粘稠度,对血栓形成等关系极大
  18.高低密度脂蛋白:影响血管硬化的主要因素
  19.乙肝二对半:通过乙肝抗原、抗体的检查,是否存在大三阳、小三阳的情况
  20.甲胎蛋白:通过AFP值的多少,作为早期肝癌的筛查

小儿常规体检

1.常规项目:一般检查、血常规、胆红素组合、肝功能检测、内科、外科、眼科检查口腔检查
  2、微量元素检查对半岁后儿童很重要,要每年检查一次。医生会根据宝宝是否挑食、偏食,是否反复生病,是否先天不足等情况进行检测。锌、钙、镁体内的锌低于正常1/2水平的孩子有80%存在严重发育迟缓。钙、镁也是必不可少的微量元素,相辅相成促进发育。钙缺乏、高血钙都会影响生长发育,甚至引起疾病。
  3、家长还要注重检查孩子的生长发育情况,不良习惯与身体健康是否有关。同时要注意补充营养适度,以免营养过剩导致肥胖。可以通过儿童肥胖体质评估检查。

体检时间及周期

到医院去进行健康检查,应该间隔多长时间、检查哪些项目呢?这要因人而异,区别对待,要从实际出发,根据自己的年龄、性别、职业、健康状况和家族病史等,全面考虑来作出选择。
  健康状况良好的青壮年:每1~2年检查一次,检查的重点项目是心、肺、肝、胆、胃等重要器官,以及血压等。但体质较差尤其是有高血压、冠心病糖尿病精神病和肿瘤等带有遗传倾向疾病家族史的人,至少每年检查一次。
  中老年:身体进入多事之秋,各种疾病的患病率明显增加,因此,检查的间隔时间应缩短至半年左右。特别是步入60岁的老年人,间隔时间应在3~4个月左右,检查项目由医生酌情决定,但每次都应检查血压、心电图、X线胸透和血尿便常规。由于糖尿病的发病率近年内显著增高,中老年人尤其是肥胖的或有高血压、冠心病病史者,应检查尿糖及血糖。如果有条件,最好每次都能由固定的医生主持检查,以便全面、系统地掌握受检者的健康状况和对受检者进行保健指导。参加体检者自己应准备一个健康体检手册(或由医院制备),每次都应认真填写。
  已婚妇女:除进行上述检查外,还应定期(每年1次)检查子宫和乳腺,以便早期发现妇女多发的宫颈癌和乳腺癌。从事与有毒有害物质密切接触工种的职工,还应定期专项检查,以便早期发现职业病。
  儿童:
        ①生长发育检测。包括称体重、量身高、测头围等,出生6个月内的孩子每月查一次;6个月到1岁的孩子每2个月查一次;1岁到2岁的孩子每3个月查一次;2-3岁的孩子每半年查一次;3岁以上的孩子每年查一次。
  ②血液检查。包括血常规、微量元素、血铅等检查。
  ③五官科检查。对先天的语言发育障碍、听力损伤、斜视等疾病要早检查、早发现、早治疗。
  ④性器官检查。
  ⑤骨科检查。
  每个人如能重视这一问题,都能自觉、主动地定期去医院进行健康检查,可以相信“健康人去医院”很快会蔚然成风,成为一种时尚,这将显著提高各种严重疾病的早期诊断率和治愈率。

体检注意事项

一、体检请先预约安排;体检前一天忌酒,限高脂高蛋白饮食,避免使用对肝肾功能有影响的药物。
  二、检查前三——五日饮食宜清淡,勿食猪肝、猪血等含血性之食物,检查前一日晚上十二点以后,请完全禁食(包括饮水)。
  三、抽血及肝、胆B超须空腹进行;做膀胱、前列腺、子宫、附件B超时,请勿排尿;如无尿,需饮水至膀胱充盈。
  四、做X线检查时,宜穿棉布内衣,勿穿带有金属钮扣的衣服、文胸;请摘去项链、手机、钢笔、钥匙等金属物品。怀孕及有可能怀孕之女性受检者,请先告知健检服务人员,慎做X光检查。
  五、女士生理期,不宜作妇科检查尿检;做妇科检查前应排空膀胱;乳腺远红外线复查最好选择在生理期后一周内。未婚女士不宜做妇科检查,有特殊需求者要签署相关协议(告知书)方可进行相应检查
  六、内科体检前请先测血压、身高、体重。
  七、检查当天需抽完血、做完腹部超音波检查后,方可进食。
  八、体检当日穿着要求:穿脱方便的服装、鞋袜,最好不佩戴项链等,女同志的文胸不要带钢托,不要穿金属亮片的内衣。
  九、体检有热成像项目时,检前须排空便、尿,还须禁食、水。

体检的概念

体检是体格检查的简称,指通过医学手段和方法对受检者的身体检查。是医疗的诊断环节,是针对症状或疾病及其相关因素的诊察手段。

体检的分类

1、以症状为中心和主诉、以疾病诊治为目的的体检,称之为“医疗性体检”。

2、办理入职体检、入学、入伍、驾照、出国、结婚、保险等手续时的体检,是以某项特定工作或行为的体检,称之为“通过性体检”。

3、为了解受检者的健康状况、早期发现疾病线索和健康隐患,针对未病、初病或将病的健康或亚健康人群的体检,称为健康体检。

体检的项目

1、儿童:生长发育检测。包括称体重、量身高、测头围等,出生6个月内的孩子每月查一次;6个月到1岁的孩子每2个月查一次;1岁到2岁的孩子每3个月查一次;2-3岁的孩子每半年查一次;3岁以上的孩子每年查一次。血液检查。包括血常规、微量元素、血铅等检查。五官科检查。对先天的语言发育障碍、听力损伤、斜视等疾病要早检查、早发现、早治疗。性器官检查。骨科检查。

2、健康状况良好的青壮年:每1~2年检查一次,检查的重点项目是心、肺、肝、胆、胃等重要器官,以及血压等。但体质较差尤其是有高血压、冠心病糖尿病精神病和肿瘤等带有遗传倾向疾病家族史的人,至少每年检查一次。

3、中老年:身体进入多事之秋,各种疾病的患病率明显增加,因此,检查的间隔时间应缩短至半年左右。特别是步入60岁的老年人,间隔时间应在3~4个月左右,检查项目由医生酌情决定,但每次都应检查血压、心电图、X线胸透和血尿便常规。由于糖尿病的发病率近年内显著增高,中老年人尤其是肥胖的或有高血压、冠心病病史者,应检查尿糖及血糖。如果有条件,最好每次都能由固定的医生主持检查,以便全面、系统地掌握受检者的健康状况和对受检者进行保健指导。参加体检者自己应准备一个健康体检手册(或由医院制备),每次都应认真填写。老人体检已婚妇女除进行上述检查外,还应定期(每年1次)检查子宫和乳腺,以便早期发现妇女多发的宫颈癌和乳腺癌。从事与有毒有害物质密切接触工种的职工,还应定期专项检查,以便早期发现职业病。

体检的禁忌

1、忌采血时间太晚:体检化验要求早上7:30~8:30采空腹血,最迟不宜超过9:00。太晚会因为体内生理性内分泌激素的影响,使血糖值失真(虽仍为空腹)。所以受检者应该尽早采血,不要轻易误时。

2、忌体检前贸然停药:采血要求空腹,但对慢性病患者服药应区别对待。如高血压病患者每日清晨服降压药,是保持血压稳定所必须的,贸然停药或推迟服药会引起血压骤升,发生危险。按常规服药后再测血压,体检医生也可对目前的降压方案进行评价。服少量降压药对化验的影响是轻微的,可以忽略不计。所以高血压患者应在服完降压药后再来体检。对糖尿病或其他慢性病患者,也应在采血后及时服药,不可因体检而干扰常规治疗。

3、忌随意舍弃检查项目:体检表内设定的检查项目,既有反映身体健康状况的基本项目,也包括一些针对恶性疾病和常见疾病的特殊检查项目。有些检查对疾病的早期发现有特殊意义。如肛门指诊检查,对四十岁以上受检者直肠肿物的发现尤为重要。有的受检者因怕麻烦或害羞,自动放弃该项检查,若受检者真有病变,自然也就失去了治疗的最佳时机,其后果不言而喻。

4、忌忽略重要病史陈述:病史,尤其是重要疾病病史,是体检医生判定受检者健康现状的重要参考依据,据此制定干预措施,对疾病的转归有极其重要的影响。有的受检者抱定一种“考核”一下体检医生水平的心理,认为疾病只能靠查出来,不能靠说出来。殊不知这样做的结果往往是事与愿违。例如,在对高血压患者进行治疗指导前,必须搞清楚其高血压病的发病时间、治疗过程、用药情况等关键问题,才能有针对性地提出进一步的治疗意见,包括加减用药剂量、调整用药品种等,从而达到最佳治疗效果。如受检者记不住所服药物的名称,可以把药盒带来辨认。病史陈述要力争做到客观、准确,重要疾病不可遗漏。

5、忌轻视体检结论:体检结论,是对受检者健康状况的概括和总结,是医生根据各科体检结果,经过综合分析对受检者开的健康处方,对纠正不良生活习惯,预防和治疗疾病有重要的指导意义。有些受检者对体检过程较为重视,却忽视了体检结论,没有仔细阅读和认真实施,使健康体检失去了意义。 

体检的症状提醒

1、腰痛:这可能是膀胱炎或者附件炎。应该到医院验血、验尿,需要的话可做膀胱镜检查。这时要多喝水,忌辛辣、含香料的食物。要消炎和理疗,用南瓜油或檀香油泡澡效果会很好。

2、经常头晕:应检查血压。任何年龄段的人都可能患低血压,女性通常在35-40岁时出现。要调整饮食,选择一些有益的体育运动,比如游泳。

3、早上起来眼睛微肿:这很可能是长期疲劳的结果。如果水肿经常出现,那就要检查一下肾。

4、易怒:因为一点儿琐事就哭泣,如果这与你的性格不符,就需要检查甲状腺,中枢神经系统对甲状腺激素失调最敏感。初期症状为容易激动、脾气暴躁、爱哭、失眠、胃口虽好但却日渐消瘦,女性有可能表现出月经紊乱。

5、晚上腿肿:这是慢性静脉衰竭的症状。需要多吃生的蔬菜,它们含有可以加固静脉壁的纤维。

6、手脚经常抽筋:可能是缺钙和维生素D,要多吃奶制品、肝脏、海鲜。

7、,大量脱发:女性比男性更容易患分散性脱发(头发从头部各处脱落)。头发大量脱落的原因可能是由于心理压力、未治愈的感染或不正确的饮食,也可能是某些疾病或先天性疾病所致。

8、经常多汗:这可能是血管植物神经错位。如果普通的镇静剂不起作用的话,就要去看医生了。

9、体重变化、经常口渴:这些症状有点像糖尿病,有必要去做血糖检查。如果检查结果还算正常,就不要再吃甜食和油腻的食物。

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