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胎盘成熟度

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胎盘成熟度

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胎盘成熟度

什么是胎盘成熟度

胎盘会随着孕期的进行而逐渐成熟,成熟到一定程度时功能就会减退,就象老化一样,无法正常给胎儿提供营养和氧气,而胎盘成熟度分级就是用来衡量胎盘成熟程度的一项标准,通常分为4个级别,分别如下:

胎盘成熟度共分四级:0级,1级,2级和3级。

0级标志胎盘还没成熟:一般在妊娠中期,大约在孕12-28周。

1级标志胎盘成熟的早期阶段:孕30-32周,胎盘成熟的早期阶段,还可以为胎儿传输营养。

2级标志胎盘已经成熟:一般在孕36周以后,胎盘已接近常熟。

3级标志胎盘已衰老,由于钙化和纤维素沉着,使胎盘输送氧气及营养物质的能力降低,胎儿随时有危险。

每个人胎盘成熟情况都不同:妊娠中期(12—28周)—胎盘0级;妊娠晚期(30—32周)—胎盘1级;36周以后—胎盘2级(比较成熟)。如果37周以前发现胎盘3级并结合双顶径的值及对胎儿体重估计在2500克者应考虑胎盘早熟,警惕发生胎儿宫内生长发育迟缓的可能。38周胎盘进入3级,标志胎盘成熟。

胎盘成熟度1级

盘功能分3级,1级是最好的,可以很好的给宝宝提供营养,2级胎盘开始老化,不过不会影响胎儿吸收,3级胎盘表示宝宝即将分娩

一般在孕30周—32周胎盘成熟度1级。

怀孕初期,在临床上最担心的是胎盘的功能会随着过期的时间而老化,也就是说超过的时间愈久,胎盘老化的可能性愈大。胎盘如果老化,提供给胎儿的养分和氧气便会不够,可能造成胎儿缺氧。胎儿若缺氧,则容易在子宫内死亡,或者出生以后发生脑部病变。

胎盘成熟度2级

一般来说,孕36周以后胎盘成熟度2级,标志着胎盘已经开始成熟。但是胎盘是可以提前成熟的,如果37周以前发现胎盘3级并结合双顶径的值及对胎儿体重估计在2500克者应考虑胎盘早熟,警惕发生胎儿宫内生长发育迟缓的可能。

胎盘不是越成熟越好的,根据孕妇所在的孕期有相应的胎盘成熟度就好,因为胎盘是供应胎宝宝营养的关键。过早成熟的胎盘意味着胎盘老化得快,容易导致胎宝宝供氧不足,甚至会导致胎宝宝的生长发育迟缓。到了怀孕晚期,胎盘基本趋于成熟。

胎盘老化对分娩和胎儿有何影响

  (1)对分娩的影响:
  1手术产增加:原因是一、巨大肌儿增多:胎儿过熟、头颅硬、可塑性差。二、胎盘老化,羊水过少,增加胎儿宫内窘迫发生率,也增加了剖宫产率。三、宫缩乏力,滞产。
  2、产后出血发生率高:原因是一、剖宫产率增加,出血量增加。二、胎儿偏大影响子宫收缩。三、孕激素多,雌激素少,宫缩乏力,滞产。 
  2)对胎儿的影响:
  
1、宫内窘迫增加。
  
2、新生儿窒息发生率高。
  
3、围产期死亡增加。
  
4、巨大儿比例升高。

胎盘成熟度3级

胎盘0—1级表示胎盘功能良好,1—2级表示胎盘功能正常,但稍有下降,3级表示胎盘功能下降,影响正常输送。38周胎盘进入3级,标志胎盘成熟。

妊娠晚期,胎盘的功能是随着胎儿的成熟而有所下降的。胎盘老化,说明胎盘的功能明显降低,可能会影响胎儿的发育,如果胎儿发育成熟,要提前分娩。

所谓胎盘老化是指胎盘的作用低落、减退,其结果是造成胎儿缺氧、营养不良发育迟缓以及胎儿窘迫,甚至死胎、死产、新生儿窒息等,其远期后果是造成胎儿脑细胞坏死、发育不良,最终酿成弱智儿。

胎盘老化实际上不是一个很科学的问题,因为胎盘和孩子一样,有一个发生、成长、发育、成熟这样的过程,到了三级很多人认为老化了,其实从35周以后三级只保证它的成熟,并不是说它的老化,胎盘功能的好坏根据很多的检查,比如说羊水的多少,另外胎心的监护怎么样,一些生化的检测,也能知道胎盘功能是不是好。

B超检查钙化点不能确诊胎盘一定老化

  医生通过B超判断胎盘成熟度,主要通过胎盘上的钙化点。比如,钙化点散在就诊断为Ⅱ级,钙化点连成片就断为Ⅲ级,这多少会受主观因素影响,也许有的医生看是Ⅲ级,在有的医生那儿就只能达到Ⅱ级。
  那么,怎样才能确诊胎盘老化呢?除了做B超检查看胎盘钙化点(选有经验的医生看,还要看得认真仔细)以外,还要看羊水多少,彩超看脐动脉血流速度是否正常,胎心监测,尿检查雌三醇和肌酐比值,查阴道壁上脱落细胞等等,都能反应胎盘状况,必须综合考量后确诊。

胎盘的成熟度

  胎盘的成熟度共分四级:o级,1级,2级和3级。1级标志胎盘基本成熟;2级晚标志胎盘成熟;3级晚标志胎盘已衰老,由于钙化和纤维素沉着,使胎盘输布氧气及营养物质的能力降低,胎儿随使有危险。
  每个人的情况都不同的,胎盘:妊娠中期(1228周)—胎盘0级;妊娠晚期(3032周)—胎盘ⅰ;36周以后—胎盘ⅱ级(比较成熟)。如果37周以前发现胎盘ⅲ级并结合双顶径的值及对胎儿体重估计在2500克者应考虑胎盘早熟,警惕发生胎儿宫内生长发育迟缓的可能。38周胎盘进入ⅲ级,标志胎盘成熟。

胎盘成熟度几级能生

一般胎盘成熟度在1级或2级就可以顺利进行自然分娩。胎盘成熟度1级表示胎盘已基本成熟,2级表示胎盘已经成熟,此时进行分娩的话是正常的。但如果胎盘成熟度已经3级了,则说明胎盘开始老化,可能会对胎儿造成危险,此时孕妇应听从医生指导,采取适当的措施。

胎盘厚度

1、正常B超胎盘厚度为3.6—3.8厘米,一般不超过5厘米。

2、膜状胎盘特点是胎盘面积大而薄,妊娠中期易于出血。如果是小胎盘可导致胎儿宫内发育迟缓,及足月低体重儿。

其实单纯的看胎盘厚度并没有多大的意义,只要产检时没其他问题,就基本上不用担心。

另外胎盘厚度和胎盘成熟度是两个不同的概念,如果胎盘成熟度过大,就需要引起警惕了。

胎儿发育所需要的营养物质都是通过胎盘来获取,所以胎盘功能的好坏直接影响着胎儿的健康,准妈妈们在日常应警惕胎盘功能不全等问题,避免导致胎儿营养不良或胎儿缺氧。

胎盘老化的原因

  胎盘提前老化,本身不是一个标准的医学概念,象妊娠30~35周胎盘即出现胎盘2~3级钙化,只能说明胎盘成熟度,与胎盘功能有一大定联系,但不是必然联系。与补钙应该没有关系。胎盘功能减退,多是过期妊娠,或孕妈妈存在妊娠合并症,如妊娠高血压、糖尿病等,都会导致胎盘血液供应减少,加速胎盘老化。

什么是胎盘老化

  谓胎盘老化是指胎盘的作用低落、减退,其结果是造成胎儿缺氧、营养不良、发育迟缓以及胎儿窘迫,甚至死胎、死产、新生儿窒息等,其远期后果是造成胎儿脑细胞坏死、发育不良,最终酿成弱智儿。
  胎盘老化实际上不是一个很科学的问题,因为胎盘和孩子一样,有一个发生、成长、发育、成熟这样的过程,到了三级很多人认为老化了,其实从35周以后三级只保证它的成熟,并不是说它的老化,胎盘功能的好坏根据很多的检查,比如说羊水的多少,另外胎心的监护怎么样,一些生化的检测,也能知道胎盘功能是不是好。

成熟度等级高低会给胎儿带来什么影响

1、胎盘是供应胎儿营养的关键,胎盘过早成熟就说明胎盘老化得快,功能就会不足了,会导致胎儿供氧不足,引起胎儿发育不良。不过你的胎盘成熟情况应该不会这么严重,否则医生就要建议你做胎儿监护了,再严重的话就需要吸氧、输液补充营养了。(在家定时测胎动,胎动过频、过慢都可反应出胎儿缺氧的可能。及时去医生检查吧。有情况要及时向医生咨询。)

2、并不是说胎盘越成熟越好,而是根据你所处的孕期有相应的成熟度就好,反而胎盘早熟,就需要警惕发生胎儿宫内生长发育迟缓的可能。胎盘成熟度是指胎盘的老化程度,成熟程度越低说明胎盘的功能越好,能为宝宝提供的营养也越多(0级为未成熟,多见中孕期;I级为开始趋向成熟,多见于孕29-36周;II级为成熟期,多见孕36周以后;),反而越到后期,胎盘老化到了3级(III级为胎盘已成熟并趋向老化,多见于孕38周以后。)甚至钙化了,给宝宝提供的能量和氧气就会越来越少,会引起宫内窘迫等状况。如果37周以前发现胎盘Ⅲ级并结合双顶径的值及对胎儿体重估计在2500克者应考虑胎盘早熟,警惕发生胎儿宫内生长发育迟缓的可能。38周胎盘进入Ⅲ级,标志胎盘成熟。警惕发生胎儿宫内生长发育迟缓的可能。(需要检查的人群妊娠中、晚期妇女)

而在检测胎盘成熟度时一般采用b超检查,检测钙化点能否确诊胎盘一定老化:

“即使b超显示胎盘的发育成熟度超过了妊娠月份,也不一定就是胎盘老化。”医生通过b超判断胎盘成熟度,主要通过胎盘上的钙化点。比如,钙化点散在就诊断为ⅱ级,钙化点连成片就诊断为ⅲ级,这多少会受主观因素影响,也许有的医生看是ⅲ级,在有的医生那儿就只能达到ⅱ级。

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