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皮炎

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皮炎

皮炎的原因

引起皮炎的原因有很多,最常见的诱因是不良生活习惯,如常用过热的水洗脸,或过频地使用香皂、洗面奶等皮肤清洁剂,平时不注意对紫外线的防护等,这些理化刺激都会改变或损伤皮肤的保护屏障和血管调节功能。

1、周围的空气

此病的诱发因素与我们生活的周围空气环境有很大的关系,当我们周围的空气比较干燥的时候,皮肤角质层的水合度低,会让我们的皮肤更加的敏感,也比较容易患上皮炎。

2、化妆品

如今无论是男性还是女性,只要是爱美的人士都会适当的使用一些化妆品来美化自己,但有些含水量光感物质较多的化妆品,都是导致这种疾病发生的原因,所以过敏体质的人需要谨慎使用化妆品。

3、紫外线

对于一些对紫外线过敏的朋友来说,紫外线无疑是引发皮炎这种疾病的一个重要因素,除了对紫外线过敏的朋友以外,一些长期室内工作的朋友一旦受到强烈的紫外线的照射也是会引发这种疾病的出现,所以还需要朋友加以重视。

4、花粉

如今为了美化环境,我们身边总是能看见各式各样的花草,这对于花粉过敏的朋友来,说无疑是痛苦不堪的,尤其是春夏季节,开放的花比较集中,也是这种疾病高发的季节。

5、滥用药物

不适当地使用皮质激素外涂有可能会引发皮炎。出现皮炎症状后随意使用强效激素制剂外涂,因激素具有强大的抗炎作用,使症状迅即缓解,但停用后很快复发,并因此造成药物依赖,临床上称之为激素依赖性皮炎。因此患者用药时应根据医生的嘱咐,不要滥用药物。

皮炎的临床表现

皮炎与湿疹的临床表现多种多样,通常可分为急性期、亚急性期及慢性期三种皮损。急性期表现为红斑、水肿,可伴有丘疹、水疱或渗出。病理表现为表皮细胞间水肿,海绵形成,表皮内水疱。亚急性期水疱、红肿及渗出减少,出现结痂及脱屑。慢性期以皮肤肥厚革化为主,可伴有色素沉着或色素减退,组织病理表皮增厚,棘层肥厚,真皮乳头淋巴细胞浸润。上述三期间常无明显界限,有的患者可同时并存,也有的皮炎不一定要经历三期。

上述临床分期不提示病因或发病机制,而根据病因、发病部位和临床特点,可以把能进行分类诊断的皮炎称为分类性皮炎(湿疹),如淤积性皮炎,脂溢性皮炎等;对于具备皮炎湿疹临床特点又不能进一步归类者称为未分类性湿疹(表1),各种不同的皮炎湿疹各具相对特异性的临床特点。

皮炎的检查

各种不同类型的皮炎检查的结果不尽相同,部分患者外周血嗜酸性粒细胞增多,T淋巴细胞(尤其是Ts)减少,血清总免疫球蛋白IgE含量明显增高。对某些变应原(如真菌、花粉、毛屑)的速发型过敏反应常呈阳性等。

皮炎吃什么好

1、皮炎患者在饮食上应注意补充维生素,包括:

(1)维生素B群:每天服用3次。维生素B群是皮肤健康及血液循环正常所需之物,并能帮助细胞再生。

(2)海带:每天5锭。海带是修护组织所必需的矿物质。

(3)维生素F:可促使皮肤有光泽。

(4)维生素E:每天400Iu,渐增。可以缓解皮肤搔痒及干燥。

(5)锌:每天100毫克(勿超过此量)。可以帮助组织复原。

(6)维生素A乳剂:可以使皮肤光滑,预防皮肤干燥。

(7)维生素D:可帮助组织修复。

2、皮炎患者在饮食上应注意避免食用含麸质的食物,这类食物包括小麦、裸麦(黑麦)、燕麦、大麦等;避免食用易引起过敏的食物,如乳制品、糖、白面粉、脂肪、油炸食物、加工食品等易引起皮肤过敏,因此要尽量避免此类物质。

3、皮炎食疗方:

(1)组成:绿茶2克、山楂片25克。

用法:加水400毫升,煮沸5分钟,分3次温饮,加开水复泡续饮,日服1剂。

主治:脂溢性皮炎。

(2)组成:茶叶、黄柏各50克。

用法:煎水湿敷,每日3次。

主治:农药性皮炎。

(3)组成:绿茶1克、甘草5克。

用法:甘草加水500毫升煎沸5分钟,加绿茶,分3次,温饮,每日1剂。

主治:皮肤晒伤。

(4)组成:绿茶1克,升麻、炙甘草各10克,蜂蜜100克(另备)。

用法:先将蜂蜜煮热后加入切碎的升麻500克,炒至蜜被升麻吸尽呈红色,冷却备用。每次按上前3味剂量加水400毫升,煮沸5分钟,分3次饭后饮,日服1剂。

主治:皮肤过敏。

什么是皮炎

皮炎和湿疹常作为同义词用来指一种皮肤炎症,代表皮肤对于化学制剂、蛋白、细菌与真菌等种种物质的变应性反应。湿疹一词没有特殊的含义,而皮炎则有限定的意义。若用皮炎代替湿疹作为诊断术语,则指的是真皮、表皮联合反应,它可以是急性、亚急性和慢性。皮炎湿疹的发病原因非常复杂,简单的分为内在因素、外在因素和其他因素。患者的过敏体质是本病的重要因素,与遗传有关,可随年龄的增长、环境改变而改变,神经因素如:过度忧虑、紧张、情绪激动、失眠、劳累等都可能诱发或加重病情。此外内分泌,代谢及胃肠功能障碍,感染病灶等也与发病有关系。外因如:日光、湿热、干燥、搔抓、摩擦、化妆品、肥皂、皮毛、燃料、人造纤维等均可诱发湿疹。某些食物如:鱼虾、蛋等也可诱发湿疹。

皮炎的病因

不良生活习惯(18%):

如常用过热的水洗脸,或过频地使用香皂、洗面奶等皮肤清洁剂,平时不注意对紫外线的防护等,这些理化刺激都会改变或损伤皮肤的保护屏障和血管调节功能。

化学性刺激(20%):

化学性、化学洗浴剂涂擦刺激性药物,脓性分泌物长期刺激。真菌性、小孢子菌、石膏样小孢子菌、须发癣菌。

机械性损伤(18%):

机械性、项环擦伤、自体挫伤、搔抓引起外伤性皮炎、烫伤、冻伤、放射性损伤等。

过敏(20%):

寄生虫性、如蠕形螨、疥螨、蝉、虱,蚤、血吸虫、钩虫等。另外食物过敏、药物过敏均可导致皮炎的发生。

皮炎检查

皮炎检查除了会根据患者病史、临床症状来判断,还会结合血液学和血清学检查、皮肤试验等辅助检查的结果来诊断皮炎的具体情况。

1、临床诊断

本病应与婴儿脂溢性皮炎、过敏性接触性皮炎相鉴别。婴儿期和儿童期皮疹多见于面部及四肢伸侧或肘及腘窝,呈红斑、丘疹及渗出等多形性损害;青年和成年的损害为肢体屈侧或伸侧的苔藓样变,皮疹瘙痒剧烈,呈慢性复发性过程。

另外,诊断过程中,应确定患儿是否具有异位性”素质,对AD的诊断有重要意义,主要依据为:个人或家庭中有遗传过敏史,如哮喘、过敏性鼻炎、遗传过敏性皮炎等,IgE抗体测定和某些药理性试验。

2、辅助检查

(1)血液学和血清学检查。检查结果中可能会呈现外周血嗜酸性粒细胞增多、T淋巴细胞(尤其是Ts)减少、血清IgE含量明显增高等结果。

(2)皮肤试验。皮肤试验结果中,皮炎患者可能会对某些变应原(如真菌、花粉、毛屑)的速发型过敏反应常呈阳性;用结核菌素、念珠菌素等作皮内试验(迟发型过敏反应),常为阴性或弱阳性。

(3)皮肤白色划痕试验。用钝器划皮肤,皮炎患者的皮肤会出现白色划痕(正常人呈红色)。

皮炎的诊断

诊断主要根据病因、发病部位和临床特点综合考虑,能进行分类诊断的皮炎常见的有接触性皮炎、异位性皮炎、淤积性皮炎、脂溢性皮炎等,均具有斑疹、丘疹、水疱、斑块、糜烂、结痂或苔藓样变等皮肤原发或继发性皮损的一种或几种皮肤炎症性表现;对于具备上述临床特点又不能进一步归类者统称为湿疹,可根据部位诊断如肛周湿疹、阴囊湿疹、外耳湿疹等,也可根据皮损分期或季节等因素进行诊断如小腿慢性湿疹、夏季皮炎等。

皮炎预防

1、注意室内湿度。空气过于干燥可能会引发皮炎,因此室内的湿度应保持在一个适当的水平,干燥的时候可以使用加湿器或在室内洒点水。

2、慎用化妆品。化妆品里所含成分并不一定适合每一个人,有的人使用后可能会出现皮炎症状,建议选购化妆品时应先看清楚化妆品中是否含有你不适用的成分,另外最好先试用一下化妆品,观察皮肤是否有出现不良反应,如有则马上停用。

3、出门前做好防紫外线的工作。部分人的皮肤在接触紫外线后会出现过敏症状,引起皮炎,有的人则因为受到强烈的紫外线照射,而引发了皮炎,因此日常生活中应注意做好应对工作,如紫外线较强,应做好适当的防护工作,如撑伞等。

4、避免过敏原。花粉过敏、食物过敏都会引发皮炎症状的出现,因此日常生活中,我们应注意避免接触过敏原,如对花粉过敏的人,出门前可戴上口罩;对食物过敏的人,应注意饮食中不要误服过敏食物。

5、在医生的指导下使用药物。假如盲目使用药物,有可能会使你的身体对某种药物产生依赖性,一旦停药,皮炎的症状就会马上复发,针对这种情况,我建议皮炎患者在用药前应听从医生建议,不要滥用药物。

6、合理饮食。日常生活中我们要吃各类新鲜的蔬菜和水果,补充各类营养维生素,少吃辛辣、带刺激性、生冷的食物。

皮炎的症状

1、皮肤出现片状、条状或不定形状红肿,有渗出时可有痂皮覆盖,当皮肤有损伤时可有糜烂或溃疡出现,局部有痛痒感。

2、当皮肤被大量炎性渗出物覆盖及慢性皮炎时,可见有皮肤被毛脱落。皮肤增厚,有皱裂。

3、患真菌性皮炎时,患部脱毛,局部有白色粉末状结痂,痂下及周围有红色突起。

4、患寄生虫性皮炎时,头部、背部、腹部可见有发红的疹状小结,表面有黄色痂皮,并有脱毛现象和剧痒感。

皮炎的治疗

西医治疗

全身治疗

1、抗组胺类药主要起镇静止痒作用。常用扑尔敏4mg,每日3次。小儿皮损消退后,最好能继续用数日。

2、抗生素对皮损广泛且有糜烂、渗液的病例,即使没有明显细菌感染的表现,也应适当给予抗生素治疗。如红霉素250mg,每日4次。

3、类固醇激素原则上不用于一般病例,但异位性哮喘例外。对严重病例,为尽快控制症状,可短期(2~3周)使用。

4、免疫抑制剂包括硫唑嘌呤、环孢素A(CYA)和干扰素等。对AD疗效如何,目前尚无足够资料证实。

局部治疗

1、类固醇激素用于炎症较重但无明显糜烂、渗液的皮损。在疗程中适当更换品种,起初用强效的,以尽快控制症状,数日后逐渐换成中、低效的。对不同部位的皮损,在品种选择方面也应注意。皮损面积广泛,尤其婴幼儿,宜选用作用较弱或低浓度的制剂。

2、抗生素用于感染的皮损。常与类固醇激素并用。

3、焦油类煤焦油、糠馏油等对AD有效,常用糊剂,单独外涂或与激素制剂并用。

中医治疗

1、胎热证

2、湿热证

3、血燥证

针灸治疗

宜选用曲池、足三里、血海、委中等穴位施平补平泻法,留针30分钟,每日1次。

皮炎的并发症

本病症状时轻时重, 严重者可继发毛囊炎淋巴炎。持久性搔抓摩擦胫部或上背部可引起淀粉物质沉积于真皮,进而分别发展为斑状和苔藓性淀粉样病。

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