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甲状腺激素

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甲状腺激素

甲状腺激素

       甲状腺激素即四碘甲状腺原氨酸。有DL,L,D型。L型为白色结晶。235~236℃分解。旋光度-4.4°(3%于0.13mol/L NaOH于70%乙醇)。D型为结晶,237℃分解;DL型为针状结晶,231~233℃分解。溶于碱溶液,不溶于水、乙醇和乙醚。未证实其有天然游离态存在,可能为甲状腺球蛋白分裂产品。可从动物甲状腺中提取。可由3,5-二碘-L-酪氨酸为原料制取。L型活性强,D型活性较小。有促进细胞代谢、增加氧消耗、刺激组织生长、成熟和分化功能。产品可作甲状腺激素替代药或作生化试剂。L-甲状腺素的生理活性是-外消旋体的2倍,D-甲状腺素生理活性很低。因此定量测定人血清FT4对甲状腺疾病的诊断,甲状腺的病理、生理研究有重要意义。采用联结T4抗体的固相物质,利用25I-FT4与抗血清的放射免疫分析法可简便、快速测定血浆中FT4的含量。

甲状腺激素的作用

  (一)促进生长发育
        甲状腺激素促进生长发育作用最明显是在婴儿时期,在出生后头四个月内影响最大。它主要促进骨骼、脑和生殖器官的生长发育。若没有甲状腺激素,垂体的GH也不能发挥作用。而且,甲状腺激素缺乏时,垂体生成和分泌GH也减少。所以先天性或幼年时缺乏甲状腺激素,引起呆小病。呆小病患者的骨生长停滞而身材矮小,上、下半身的长度比例失常,上半身所占比例超过正常人。又因神经细胞树突、轴突、髓鞘以及胶质细胞生长障碍,脑发育不全而智力低下。他们性器官也不能发育成熟。患者必须在出生后三个月左右即补充甲状腺激素,迟于此时期,则治疗往往无效。
  (二)对代谢的影响
        1.产热效应甲状腺激素可提高大多数组织的耗氧率,增加产热效应。这种产热效应可能由于甲状腺激素能增加细胞膜上Na+-K+泵的合成,并能增加其活力,后者是一个耗能过程。甲状腺素使基础代谢率增高,1mg的甲状腺素可增加产热4000KJ。甲状腺功能亢进患者的基础代谢率可增高35%左右;而功能低下患者的基础代谢率可降低15%左右。
        2.对三大营养物质代谢的作用它对三大营养物质代谢的影响十分复杂。总的来说,在正常情况下甲状腺激素主要是促进蛋白质合成,特别是使骨、骨骼肌、肝等蛋白质合成明显增加,这对幼年时的生长、发育具有重要意义。然而甲状腺激素分泌过多,反而使蛋白质,特别是骨骼肌的蛋白质大量分解,因而消瘦无力。在糖代谢方面,甲状腺激素有促进糖的吸收,肝糖原分解的作用。同时它还能促进外周组织对糖的利用。总之,它加速了糖和脂肪代谢,特别是促进许多组织的糖、脂肪及蛋白质的分解氧化过程,从而增加机体的耗氧量和产热量。
  (三)其它方面
         此外,甲状腺激素对于一些器官的活动也有重要的作用。它对维持神经系统的兴奋性有重要的意义。甲状腺激素可直接作用于心肌,促进肌质网释放Ca2+,使心肌收缩力增强,心率加快。

甲状腺激素分泌过多

        甲状腺激素分泌过多,会引起甲状腺功能亢进的症状。
        甲状腺激素的生理功能主要是增强机体的基础代谢,如促进氧的消耗,增加机体产热;增强蛋白质、脂肪及糖的代谢,加速多种营养物质的消耗;甲状腺激素过多,会引起高代谢症群,如怕热、多汗,食欲亢进而体重减轻。心血管表现有心悸、气促、心动过速、心律不齐等。神经系统表现有易激动、紧张、失眠等。 
        正常情况下,甲状腺激素的分泌受垂体与下丘脑的调节,而保持平衡。当某些在病理情况下,如弥漫性甲状腺肿、甲状腺结节或腺瘤、碘摄入增多等,会引起甲状腺激素的分泌过多,而出现甲状腺功能亢进的症状。

促甲状腺激素

        促甲状腺激素是腺垂体分泌的促进甲状腺的生长和机能的激素。人类的TSH为一种糖蛋白,含211个氨基酸,糖类约占整个分子的15%。整个分子由两条肽链——α链和β链组成。TSH全面促进甲状腺的机能,稍早出现的是促进甲状腺激素的释放,稍晚出的为促进T4、T3的合成,包括加强碘泵活性,增强过氧化物酶活性,促进甲状腺球蛋白合成及酪氨酸碘化等各个环节。

促甲状腺激素偏高

        促甲状腺激素偏高,原发性甲状腺功能减退、伴有甲状腺功能低下的桥本病、外源性促甲状腺激素分泌肿瘤(肺、乳腺)、亚急性甲状腺炎恢复期。

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