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高危妊娠

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高危妊娠

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高危妊娠

高危妊娠是什么

高危妊娠对孕产妇及胎婴儿有较高危险性,可能导致难产及或危及母婴者,称高危妊娠。具有高危妊娠因素的孕妇,称为高危孕妇。孕妇患有各种急慢性疾病和妊娠并发症,以及不良的环境、社会因素等,均可导致胎儿死亡、胎儿宫内生长迟缓、先天畸形早产、新生儿疾病等,构成较高的危险性,从而增加了围产期的发病率和死亡率。凡列入高危妊娠范围内的孕妇,就应接受重点监护,尽量降低围产期发病率及死亡率。

高危妊娠的病因

高危妊娠子宫往往不能与另一侧发生较好的宫腔沟通,从而使残角子宫以下述两种可能方式受精:一是精子经对侧输卵管外游走至患侧输卵管内与卵子结合而进入残角;一是受精卵经对侧输卵管外游到患侧输卵管而进入残角着床发育。高危妊娠残角子宫肌壁多发育不良,不能承受胎儿生长发育,多数于妊娠14—20周发生肌层完全破裂或不完全破裂,引起严重内出血,症状与输卵管间质部妊娠破裂相似。偶有妊娠达足月者,分娩期亦可出现宫缩,但因不可能经阴道分娩,胎儿往往在临产后死亡。高危妊娠确诊后应及早手术,电子腹腔镜监护下宫腹腔镜联合切除残角子宫,若为活胎,应先行剖宫产,然后切除残角子宫。正常情况下,妇女怀孕后胚胎种植在子宫腔内称为宫内孕,若种植在子宫腔外某处则称宫外孕,医学上又称为异位妊娠。高危妊娠(宫外孕)部位最多见于输卵管,少数也可见于卵巢、宫颈等处。如输卵管妊娠中存活的孕卵脱落在腹腔内,偶尔还在腹腔内脏器官如大网膜上继续生长,则形成腹腔妊娠。输卵管内植入的孕卵若自管壁分离而流入腹腔则形成输卵管妊娠流产;孕卵绒毛穿破管壁而破裂则形成输卵管妊娠破裂;二者均可引起腹腔内出血,但后者更严重,常由于大量的内出血而导致休克,甚至于危及生命。

高危妊娠(宫外孕)的患者常在妊娠12周左右时,主诉较严重的腹痛,可伴有或不伴有阴道流血,子宫有不对称性增大。如果在孕早期不发生流产,这些症状到中期妊娠时即消失,事实上宫角妊娠和正常妊娠,在解剖上并无绝对的界限。所以宫角妊娠的发生率将根据患者早孕时极轻微的症状,作进一步检查才能被发现。

高危妊娠的危害

1.造成严重的妊娠并发症

一旦染上该病,女性极易流产甚至导致并发症,如子宫破裂、胎盘滞留等情况,而这其中,子宫破裂尤其严重。胎盘滞留的情况下,容易导致胎盘剥离困难,无法止血,唯一的方法便是剖腹产,而剖腹产又具有极高的风险性。所以,高危妊娠严重威胁着产妇的生命安全。

2.生出高危婴儿

由于婴儿太小、免疫力太弱、发育也不完全,所以很容易感染各种疾病,导致并发症。刚出生时宝宝会有呼吸困难、面部青紫、等情况,且死亡率较高。那些存活下来的婴儿也大多伴随很多疾病,如低血糖、颅内出血等,尤其是体重小于1500克的极低体重儿,大多也都智力低下、有听力障碍等后遗症。

高危妊娠的预防

1.做围产检查,在孕初期、孕中期以及孕晚期配合医院做各方面的体检,确保身体及胎儿一切正常。

2.孕妇应补充足够的营养,补充各种微量元素,不偏食、不挑食、注意膳食的合理搭配,出现贫血情况应立即解决

3.孕妇要注意多休息,左侧卧姿对胎儿是最好的。

4.间歇吸氧,以防胎儿缺氧,可每日两次,每次约30分钟。

5.必要时可静脉注射葡萄糖和维生素

高危妊娠的

1.增加营养

在饮食方面,要注意营养均衡,补充充足的蛋白质和钙,以及铁、锌等微量元素。多吃青菜和水果,保持维生素的摄入。

2.在妊娠期间要保持情绪稳定

不可过于紧张、焦虑和恐惧。高危妊娠只要适当护理,不会出现大问题。所以,孕妈不需要有太大的心理包袱,心情放松,保持愉悦轻松的心态度过孕期

3.注意卧床休息

卧床休息时,以左侧卧睡姿为最佳。当出现严重的妊娠高血压疾病时,必要时需绝对卧床休息。

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