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关于麻疹疫苗接种的知识

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  1.什么叫麻疹疫苗强化免疫?

  我国目前麻疹疫苗的常规免疫程序是:出生后8月龄接种第1剂次,18-24月龄接种第2剂次,部分省市在此基础上根据本省市的实际情况增加了剂次。强化免疫的对象,是指无论既往麻疹患病史或免疫史者,均接种一剂麻疹疫苗。

  2.哪些儿童不能接种麻疹疫苗?

  A.预防接种前,如果您的孩子有以下情况,不能接种麻疹疫苗:

  (1)已知对该疫苗所含任何成分,包括辅料以及抗生素过敏者(如对硫酸庆大霉素或硫酸卡那霉素过敏);

  (2)曾患过敏性喉头水肿、过敏性休克、阿瑟氏反应、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等严重过敏性疾病;

  (3)正患急性疾病,严重慢性疾病,或处于慢性疾病的急性发作期;

  (4)有免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗;

  (5)曾患或正患多发性神经炎、格林巴利综合征、急性播散性脑脊髓炎、脑病、癫痫等严重神经系统疾病,或其他进行性神经系统疾病。

  B.如果您的孩子有以下情况,暂时不能接种麻疹疫苗,可在以后条件适宜时予以补种:

  (1)3个月内接种过免疫球蛋白;

  (2)近期注射过麻疹疫苗或其他减毒活疫苗,需间隔1个月后补种;

  (3)强化免疫期间有感冒、发热等症状,待恢复健康后进行补种。

  3.麻疹疫苗的有效性有多长时间?

  世界卫生组织认为,接种麻疹疫苗免疫成功后,麻疹中和抗体可以持续很长时间,至少能够维持26-33年(2009年WHO关于麻疹疫苗立场文件)。我国观察结果表明,接种麻疹疫苗后25年,还有85%以上的人有保护性抗体。

  4.接种麻疹疫苗可能出现哪些反应?

  同所有的药物一样,疫苗对人体而言毕竟是一种异物,绝大多数健康人接种后不发生任何不良反应,少数人接种麻疹疫苗后可能会发生不良反应。

  (1)常见不良反应:接种疫苗后24小时内,在注射部位可出现疼痛和触痛,多数情况下于2-3天内自行消失;接种疫苗后1-2周内,可能出现一过性发热反应,其中大多数为轻度发热反应,一般持续1-2天后自行缓解;接种疫苗后6-12天内,少数儿童可能出现一过性皮疹,一般不超过2天可自行缓解。

  (2)罕见不良反应:重度发热反应。

  (3)极罕见不良反应:过敏性皮疹,一般接种疫苗后72小时内出现;过敏性休克,一般注射疫苗后1小时内发生;过敏性紫癜;血小板减少性紫癜等。

  不良反应包括一般反应和异常反应:

  A.一般反应发生率分别为:局部疼痛、肿胀、红晕约为10%,发热>38℃为5—15%,烦躁、不适和全身症状(包括轻度皮疹或结膜炎、关节痛)为5%;其

  B.异常反应发生率分别为:热性惊厥330/100万剂次、血小板减少症30/100万剂次、不伴休克的急性过敏反应10/100万剂次、过敏性休克1/100万剂次、脑病<1/100万剂次。

  5.出现疫苗接种异常反应如何处理?

  少数儿童接种麻疹疫苗后可能发生发热、轻微皮疹、局部红肿、疼痛等一般反应,病情轻微,一般不需要特别处置。

  发热在37.1℃-37.5℃时,应加强观察,适当休息,多饮水,防止继发其它疾病。

  发热超过37.5℃或37.5℃以下,并伴有其它全身症状、异常哭闹等情况,应及时到医院诊治。

  对于红肿直径<15mm的局部反应,一般不需任何处理。

  对于红肿直径15mm~30mm的局部反应,可用干净的毛巾热敷,每日数次,每次10~15分钟。

  对于红肿直径>30mm的局部反应,应及时到医院就诊。

  极个别儿童因个体差异可能会出现过敏性反应等,应及时就医,并向接种单位医生咨询和报告。

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